В [наименование арбитражного суда,
в который подается заявление]

Заявитель: [Ф. И. О./наименование правопреемника]
если заявитель - гражданин:
место жительства: [вписать нужное]
дата и место рождения: [вписать нужное]
место работы/дата и место государственной регистрации
в качестве индивидуального предпринимателя: [вписать нужное]
телефон/факс: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]
если заявитель - организация:
адрес: [вписать нужное]
телефон/факс: [значение]
адрес электронной почты: [вписать нужное]

Дело N [значение]

Заявление о замене стороны правопреемником
(арбитражный процесс)

В производстве суда находится дело по иску [наименование сторон и существо требований].
В связи с [реорганизацией юридического лица, уступкой требования, переводом долга, смертью гражданина и другими случаями перемены лиц в обязательствах] [Ф. И. О./наименование], являвшееся [процессуальное положение стороны], выбывает из спорного/установленного решением суда правоотношения.
На основании ст. 48 Арбитражного процессуального кодекса РФ прошу суд заменить выбывшую сторону ее правопреемником [Ф. И. О./наименование].

Приложение:
Документы, подтверждающие правопреемство.

[должность, подпись, инициалы, фамилия]

[число, месяц, год]